孕婦痔瘡

孕婦痔瘡

孕婦生痔瘡主要出現在分娩前三個月，患上痔瘡的機會率有20-50%。孕婦除要忍受腰痠背痛外，亦要忍受生痔瘡所帶來的痛楚。如痔瘡嚴重，孕婦在自然分娩過程中，可能會導致痔瘡破裂而流血，增加分娩痛楚。

孕婦痔瘡的成因

子宮及胎兒不斷增長，對盆腔靜脈和下腔靜脈加壓，身體下半部靜脈血液回流心臟減少，靜脈壓力令肛門、下肢及下陰靜脈擴張或腫脹，使孕婦更易生痔瘡。 孕婦在懷孕期間，因黃體酮增加，腸道蠕動減少，增加便秘機會，引起或加重痔瘡。

孕婦痔瘡的癥狀

輕則患者自覺肛門搔癢及壓迫；重則會感覺到痛楚，無法坐下，且常於便時流血。
如痔瘡持續發作，患者不願在排便時會感到刺痛，以拒絕排便。長遠可令大便缺乏水份而變硬，更難排出，形成惡性循環。

預防孕婦生痔瘡的方法

• 每日最少飲用8杯水
• 每日食兩份水果三份蔬菜
• 保持大便通暢
• 避免久坐久立
• 進行適當及適量運動

孕婦痔瘡的治療方法

現今很多研究和臨床研究指出，有些藥物和程序使用對孕婦及發育中的胎兒是安全的。

• 口服改善靜脈血液循環藥物
• 口服通便／利便藥物
• 塞肛栓劑
• 塗肛乳膏

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個案分享：32歲孕婦超聲刀治療痔瘡

32歲孕婦，第3次懷孕

過往懷孕時均出現生痔瘡問題，由於認為不嚴重，故只以痔瘡藥膏作保守性治療。
今次在懷孕22周起，痔瘡問題逐漸嚴重。
某次排便時，發現有塊狀物脫出肛門、肛門脹痛及排便有血，求診後被診斷為第四期環形痔瘡，並有痔瘡血栓等併發症。
當日立即進行超聲刀痔瘡切除手術，手術過程僅20分鐘，手術小休後可即日出院。
手術後第一天，其痛楚指數為0分(visual analogue scale 0-10, 0=無痛, 10=最痛)，第二天大便後指數為2分，第三天大便後指數痛為1分，其後均為0分。
及後成功經自然分娩誕下女嬰，母嬰健康良好。